一种牵引复位外固定架组件的制作方法

1.本发明属于骨折外固定架技术领域，具体涉及伴随牵引复位的外固定架组件。


背景技术：

2.骨折外固定支架主要是固定骨折的器械位于肢体外，主要是通过外固定螺钉连接外固定支架杆构成。外固定支架主要是用于各种肢体较为严重的开放性骨折损伤，尽量维持骨折的稳定性和位置，减少骨折错位风险。在骨折粉碎或者有感染的情况下，通过外固定，然后再骨折的上下端进行一定的。导针固定和外固定器联接，然后进行一定的调整，这种情况的话，对于粉碎性骨折或者可以在不适合内固定的情况下进行固定，并且有助于骨折愈合。
3.骨折外固定架的作用实际上是起支撑和固定作用。部分患者在骨折之后，由于身体原因或者由于骨折处皮肤软组织以及开放性污染的程度原因，没有办法立刻手术治疗，也没有办法行内固定物治疗，所以就只能使用外固定支架治疗。外固定支架由于不跨过骨折的断端，远离骨折部分，所以对于组织的安全相对更好，不会因为断端产生污染而导致骨折后感染，甚至可以避免骨髓炎形成。所以骨折外固定架在骨折的治疗中非常重要。
4.现有外架针对骨折两段进行固定时，在每段需要至少两个固定钉才能确保外架固定后，骨折两段不会出现摆动、转动和轴向伸缩移动，但实际操作时，先对内侧两个架孔进行固定，然后对外侧两个架孔进行固定，由于内侧两个架孔在被固定时能够自由选择固定位置，容易固定，但外侧两个架孔进行固定时，有时候会出现孔位下发针对血管或神经，无法直接下钉，导致对外架固定困难，甚至需要重新打孔固定的问题。
5.而且现有的外固定架一般采用硬质圆柱形金属杆制作，在使用的时候通过连接扣件等固定结合形成较为稳定坚固的的架体，辅助骨折部位的定位恢复。当时现有的外固定架在使用时候存在一定的问题，人体存在大量的血管和神经等组织，为了避免插入断骨中的锁钉损伤血管或神经组织，需要将坚硬的金属杆件折弯，或是通过偏转连接扣件避开血管或神经组织。
6.常用的外架金属杆相当坚固，折弯费时费力还不容易定位，连接扣件偏转避开血管容易，但是要锁紧固定就比较困难。
7.现有骨折外固定架，普遍不具有牵引复位功能，在安装外固定架时，需要首先借助于庞大复杂的牵引器械实现牵引复位后，才能钻孔安装外固定架，操作麻烦，需要启用设备数量多，手术难度大。


技术实现要素：

8.针对现有骨折外固定架普遍不具有牵引复位功能现在和使用不便的问题，本发明提供一种牵引复位外固定架组件，对于骨折外架安装的同时具有牵引复位作用以简化手术难度为目的。
9.本发明解决其技术问题所采用的方案是：一种牵引复位外固定架组件，包括主杆，
固定在主杆上有一系列固定钉，还包括一套牵引调节机构，该牵引调节机构包括牵引座、自适应翻转块、配合滑座和固定环，在主杆的端部有端部圆柱槽，其中一个端部圆柱槽内安装有所述的牵引座，牵引座包括端部螺杆，该端部螺杆外侧套装有牵引螺套，该端部螺杆套装于所述端部圆柱槽内，保持牵引螺套位于主杆端部外侧，在所述牵引座的中部沿竖向有扁孔，且在扁孔两侧壁有轴孔，自适应翻转块的两侧有对称的转轴，且两转轴匹配套装于扁孔两侧壁的轴孔内，在所述自适应翻转块的中部沿竖向贯穿有中心穿孔，一根辅助调节钉的上端有螺纹段，下端有自攻丝段，该辅助调节钉的螺纹段套装于所述中心穿孔内，且在穿孔上下侧分别安装有高度调节上螺套，高度调节下螺套，还包括一个套装在所述辅助调节钉外侧的横翻配合滑座，该横翻配合滑座上设置后弧形孔并匹配套装有固定环，固定环被固定在外支架或者手术床架上，在固定环与横翻配合滑座之间安装有锁丝，在所述牵引座的外端固定有后支座，后支座上沿横向设有横穿孔，其内套装有纵翻配合锁定杆，该纵翻配合锁定杆的两端分别安装有外压螺套和内压螺套，纵翻配合锁定杆的内端设有配合锁定孔，该配合锁定孔的内径略大于所述辅助调节钉的外径，且配合锁定孔套装在辅助调节钉外侧。
10.在主杆的两端分别有端部圆柱槽，每个端部圆柱槽内分别套装有端插头，该端部插头主体上沿径向有贯穿的插头贯穿孔，固定钉贯穿套装于该插头贯穿孔内。
11.在牵引座的中部沿竖向有扁孔，且在扁孔两侧壁有轴孔，在牵引座的外端固定有后支座，后支座上沿横向设有横穿孔，牵引座前端有端部螺杆。
12.横翻配合滑座的中部沿竖向有贯穿孔，所述辅助调节钉套装在横翻配合滑座的贯穿孔内，该横翻配合滑座上设置后弧形孔并匹配套装有固定环，固定环被固定在外支架或者手术床架上，在固定环与与横翻配合滑座之间安装有锁丝。
13.各固定钉包括位于下端的自攻丝段和位于上端的螺纹段，各固定钉下端的自攻丝段用于旋入对应部位骨质内，上端的螺纹段分别于相应的主杆贯穿孔固定在一起。
14.在主杆两端的端部圆柱槽内，首先分别套装有两个端部插头，其中近端的一个端部插头的杆体外端中心，设置有插头端部圆柱槽，将所述牵引调节机构与近端的端部插头套接在一起，具体是将牵引调节机构的端部螺杆匹配套装于近端插头端部圆柱槽内。
15.将主杆横跨于骨折对接缝的两侧，即确保主杆上的两个固定钉穿孔分别位于骨折对接缝的两侧。
16.第一根固定钉a的安装：将第一根固定钉a首先贯穿远端固定钉穿孔后，将固定钉a下端的自攻丝旋入远端骨质内，且使其上端的螺纹段旋入主杆固定钉穿孔内的螺纹上，确保固定钉a与主杆远端固定孔固定为一体。然后将牵引调节机构对接与主杆的近端，即将端部螺杆插入主杆近端的端部圆柱槽内，确保端部螺杆外侧套装有牵引螺套。
17.第二根固定钉b的安装：将第二固定钉b（即辅助调节钉）分别贯穿于横翻配合滑座的贯穿孔内，同时该固定钉b又贯穿于所述自适应翻转块的中心穿孔内。将固定钉b的下端自攻丝段旋入近端骨质内，且确保位于中心穿孔的上下两侧分别有高度调节上螺套和高度调节下螺套。
18.牵引调节：通过旋拧牵引螺套，顶压主杆的近端，使得牵引座与主杆相互远离，即使得固定钉a和固定钉b相互远离，实现牵引目的。
19.复位调节及定位：松弛高度调节螺套和松弛高度调节螺套，松弛锁丝，松弛外压螺
套和内压螺套，通过人力或平移驱动器械，将主杆上下平移、向上摆动、左右平移、左右摆动的任一调节或者组合调节，使得骨折两端对接后，通过锁丝将横翻配合滑座与固定环固定在一起，将纵翻配合锁定杆两端的外压螺套和内压螺套分别顶压固定在后支座上，最后反向旋拧牵引螺套使骨折两端对接。
20.第三根固定钉c的安装：将固定钉c贯穿套装于主杆近端固定孔内，其下端自攻丝段旋入近端骨质内，其上端螺纹段与主杆近端固定孔内螺纹连接固定。
21.第四根固定钉d的安装：将一个端插头插入主杆远端的端部圆柱槽内，该端部插头主体上沿径向有贯穿的插头贯穿孔，固定钉d贯穿套装于该插头贯穿孔内，固定钉d下端的自攻丝段旋入远端骨质内，固定钉d的上端螺纹段旋入插头贯穿孔内壁螺纹内固定。
22.第五根固定钉e的安装：将所述牵引调节机构从主杆的近端拆除，即将固定钉b从骨质中旋出，并将牵引座的端部螺杆从近端的端部圆柱槽内拔出。将另一个端插头插入主杆近端的端部圆柱槽内，该端部插头主体上沿径向有贯穿的插头贯穿孔，固定钉e贯穿套装于该插头贯穿孔内，固定钉e下端的自攻丝段旋入远端骨质内，固定钉e的上端螺纹段旋入该插头贯穿孔内壁螺纹内固定。固定钉e的旋入位置可以与固定钉b为同一位置，或者不同位置。
23.整体装配后，保留主杆和固定钉a、固定钉c、固定钉d和固定钉e，牵引调节机构拆除。
24.本发明的有益效果：本发明各组件相互配合，安装相应的装配顺序和调节结构，能够实现在牵引复位情况下对外固定架进行固定的功能。
25.本发明组件在使用时，首先将主杆横跨于骨折对接缝的两侧，即确保主杆1上的两个固定钉穿孔分别位于骨折对接缝的两侧。然后分别安装固定钉a、固定钉b、固定钉c、固定钉d和固定钉e的顺序依次固定，每个固定钉下端的自攻丝段旋入远端骨质内，每个固定钉的上端螺纹段旋入主杆或插头的贯穿孔内壁螺纹中并固定，使得各固定钉的下端与骨质固定连接，上端与主杆或插头固定连接，整体形成稳定结构。
26.本发明还可以轻松调节两侧靠近外端的两个端插头的位置，进而分别控制固定钉d和固定钉e的钉入位置，即为两个最外侧钉旋转合适的钉入位置。能够有效地绕过遇到的血管或神经组织，避免使用硬质杆件进行避开操作需要进行折弯的麻烦，同时套装的杆件整体结合在一起，减少对连接扣件的使用，使骨折部位的锁紧固定更加方便，降低外固定架的成本，减轻固定架的重量和体积，为骨折患者提供较为舒适的使用体验，较轻的重量以及答复降低的架体体积也能够使患者更为便捷的进行活动。
附图说明
27.图1是本发明的使用状态示意图。
28.图2是图1的正面结构图。
29.图3是本发明组件的立体图。
30.图4是图3的剖面结构图。
31.图5是图3中主杆的结构图。
32.图6是图3中自适应翻转块的结构图。
33.图7是图3中牵引座的结构图。
34.图8是本发明另一种装配关系图。
35.图9是本发明另一种自适应翻转块的结构图。
36.图中标号：主杆1，牵引座2，端部圆柱槽3，端部螺杆4，牵引螺套5，扁孔6，自适应翻转块7，转轴8，中心穿孔9，辅助调节钉10，高度调节上螺套11，高度调节下螺套12，后支座13，横穿孔14，纵翻配合锁定杆15，外压螺套16，内压螺套17，配合锁定孔18，横翻配合滑座19，固定环20，锁丝21，固定钉穿孔22，端插头23，插头贯穿孔24，辅助锁孔26，辅助锁销一27，辅助锁销二28。a是第一固定钉，b为第二固定钉（辅助调节钉），c是第三固定钉，d是第四固定钉，e是第五固定钉。
具体实施方式
37.下面结合附图和实施例对本发明进一步说明。
38.实施例1：一种如图1和图2所示牵引复位外固定架组件，其具有牵引功能、配合复位功能和复位后锁定功能等。其应用能够简化手术器械使用数量，降低手术难度。
39.该装置的具体结构如图3和图4所示，可以看出，其主要包括一根主杆1和至少两个固定钉，以及至少一对调节钉，该组件还包括一套牵引调节机构。
40.牵引调节机构的具体结构如图4，该机构包括牵引座2、自适应翻转块7、辅助调节钉10、配合滑座19和固定环20。
41.述牵引座2的具体结构如图7所示，在牵引座2的中部沿竖向有扁孔6，且在扁孔6两侧壁有轴孔81，在牵引座2的外端固定有后支座13，后支座13上沿横向设有横穿孔14，牵引座2前端有端部螺杆4。
42.自适应翻转块7如图6所示，其两侧有对称的转轴8，且两转轴匹配套装于扁孔两侧壁的轴孔81内。
43.在所述自适应翻转块7的中部沿竖向贯穿有中心穿孔9，一根辅助调节钉10的上端有螺纹段，下端有自攻丝段，该辅助调节钉10的螺纹段套装于所述中心穿孔9内，且在穿孔上下侧分别安装有高度调节上螺套11，高度调节下螺套12。
44.横翻配合滑座19的中部沿竖向有贯穿孔29，所述辅助调节钉10套装在横翻配合滑座19的贯穿孔29内，该横翻配合滑座19上设置后弧形孔并匹配套装有固定环20，固定环20被固定在外支架或者手术床架上，在固定环与20与横翻配合滑座19之间安装有锁丝21。
45.在所述牵引座2的外端固定有后支座13，后支座13上沿横向设有横穿孔14，其内套装有纵翻配合锁定杆15，该纵翻配合锁定杆15的两端分别安装有外压螺套16，内压螺套17。
46.纵翻配合锁定杆15的内端设有配合锁定孔18，该配合锁定孔18的内径略大于所述辅助调节钉10的外径，且配合锁定孔18套装在辅助调节钉外侧。
47.主杆1的结构如图5所示，在主杆1的两端分别有端部圆柱槽3，其中一个端部圆柱槽3内安装有牵引座2。
48.牵引座2的端部螺杆4外侧套装有牵引螺套5，该端部螺杆4套装于所述端部圆柱槽3内，保持牵引螺套5位于主杆1端部外侧，图3中可以看出，各固定钉包括位于下端的自攻丝段和位于上端的螺纹段，各固定钉下端的自攻丝段用于旋入对应部位骨质内，上端的螺纹段分别于相应的主杆贯穿孔固定在一起。
49.本实施例在使用时，首先如图2所示，将主杆1横跨于骨折对接缝的两侧，即确保主杆1上的两个固定钉穿孔22分别位于骨折对接缝的两侧。
50.第一根固定钉a的安装：将第一根固定钉a首先贯穿远端固定钉穿孔后，将固定钉a下端的自攻丝旋入远端骨质内，且使其上端的螺纹段旋入主杆固定钉穿孔内的螺纹上，确保固定钉a与主杆远端固定孔固定为一体。然后将牵引调节机构对接与主杆的近端，即将端部螺杆4插入主杆近端的端部圆柱槽3内，确保端部螺杆4外侧套装有牵引螺套5。
51.第二根固定钉b的安装：将第二固定钉b（即辅助调节钉10）分别贯穿于横翻配合滑座19的贯穿孔29内，同时该固定钉b又贯穿于所述自适应翻转块7的中心穿孔9内。将固定钉b的下端自攻丝段旋入近端骨质内，且确保位于中心穿孔9的上下两侧分别有高度调节上螺套11和高度调节下螺套12。
52.牵引调节：通过旋拧牵引螺套5，顶压主杆1的近端，使得牵引座2与主杆1相互远离，即使得固定钉a和固定钉b相互远离，实现牵引目的。
53.复位调节及定位：松弛高度调节螺套11和松弛高度调节螺套12，松弛锁丝21，松弛外压螺套16和内压螺套17，通过人力或平移驱动器械，将主杆上下平移、向上摆动、左右平移、左右摆动的任一调节或者组合调节，使得骨折两端对接后，通过锁丝21将横翻配合滑座19与固定环20固定在一起，将纵翻配合锁定杆15两端的外压螺套16和内压螺套17分别顶压固定在后支座上，最后反向旋拧牵引螺套5使骨折两端对接。
54.第三根固定钉c的安装：将固定钉c贯穿套装于主杆1近端固定孔内，其下端自攻丝段旋入近端骨质内，其上端螺纹段与主杆1近端固定孔内螺纹连接固定。
55.第四根固定钉d的安装：将一个端插头23插入主杆1远端的端部圆柱槽3内，该端部插头23主体上沿径向有贯穿的插头贯穿孔24，固定钉d贯穿套装于该插头贯穿孔24内，固定钉d下端的自攻丝段旋入远端骨质内，固定钉d的上端螺纹段旋入插头贯穿孔24内壁螺纹内固定。
56.第五根固定钉e的安装：将所述牵引调节机构从主杆1的近端拆除，即将固定钉b从骨质中旋出，并将牵引座2的端部螺杆从近端的端部圆柱槽3内拔出。将另一个端插头23插入主杆1近端的端部圆柱槽3内，该端部插头23主体上沿径向有贯穿的插头贯穿孔24，固定钉e贯穿套装于该插头贯穿孔24内，固定钉e下端的自攻丝段旋入远端骨质内，固定钉e的上端螺纹段旋入该插头贯穿孔24内壁螺纹内固定。固定钉e的旋入位置可以与固定钉b为同一位置，或者不同位置。
57.整体装配后，保留主杆1和固定钉a、固定钉c、固定钉d和固定钉e，牵引调节机构拆除。
58.基于上述结构和装配顺序，本实施例上述组件能够实现在牵引复位情况下对外固定架进行固定的功能。
59.本发明还可以轻松调节两侧靠近外端的两个端插头的位置，进而分别控制固定钉d和固定钉e的钉入位置，即为两个最外侧钉旋转合适的钉入位置。能够有效地绕过遇到的血管或神经组织，避免使用硬质杆件进行避开操作需要进行折弯的麻烦，同时套装的杆件整体结合在一起，减少对连接扣件的使用，使骨折部位的锁紧固定更加方便，降低外固定架的成本，减轻固定架的重量和体积，为骨折患者提供较为舒适的使用体验，较轻的重量以及答复降低的架体体积也能够使患者更为便捷的进行活动。
60.实施例2：在实施例1基础上，进一步采用如图8所示的结构形式，即在主杆1两端的端部圆柱槽3内，首先分别套装有两个端部插头23。其中近端的一个端部插头23的杆体外端中心，设置有插头端部圆柱槽30，将所述牵引调节机构与近端的端部插头23套接在一起，具体是将牵引调节机构的端部螺杆4匹配套装于近端插头端部圆柱槽30内。通过如实施例1所述的装配关系和各固定钉安装顺序，最终拆除牵引调节机构，保留主杆1和固定钉a、固定钉c、固定钉d和固定钉e。
61.本实施例与实施例1不同的是，固定钉b与固定钉e的位置明显不同，固定钉b位于固定钉e的外侧。且固定钉b不需要提前拆除，而是在其他各固定钉分别被固定后，最后再拆除固定钉b。
62.本实施例具有与实施例1相同的技术效果。
63.实施例3：在实施例1和实施例2基础上，采用如图9所示的自适应翻转块7，可以看出，在该翻转块沿横向有螺纹孔，螺纹孔内安装有中心螺杆31，所述的转轴8分别是固定在中心螺杆31外端的圆柱体，两端圆柱体转轴的轴心有内六棱孔，以便于旋拧调节，旋拧该转轴时，能够改变中心螺杆31位于自适应翻转块7内的位置，从而使得转轴偏心自适应翻转块7的左侧或右侧。在转轴与中心螺杆之间分别有挡环32，当两端转轴分别套装于轴孔81后，各挡环32能够支撑在轴孔81的内壁。从而，本实施例能够有效地对自适应翻转块进行左右平移，进而实现骨折远端固定钉a和近端的固定钉b相应横移调节。
64.应当理解的是，本发明的上述具体实施方式仅仅用于示例性说明或解释本发明的原理，而不构成对本发明的限制。因此，在不偏离本发明的精神和范围的情况下所做的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。