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一种可调节精度的消融术穿刺管的制作方法

  • 国知局
  • 2024-07-12 10:25:15

本发明涉及静脉手术,具体为一种可调节精度的消融术穿刺管。

背景技术:

1、近年来,随着医学和机械工业的不断发展,越来越多的高精密仪器被应用于医学手术上,其中,肝内穿刺活检、动静脉消融、血管通腔取栓测压等需要用到导丝、通腔取栓导管、射频消融导管、穿刺针等繁多器械,在手术过程中需要花费大量的时间进行器械交换,增加了手术的风险。

2、肝静脉压力梯度检测可反映肝硬化静脉高压的进展程度,目前常用双腔取栓球囊导管进行测压,在测压时需要将血管局部进行封堵,会导致血管内压力增大,因此,手术过程中,需要病人保持静默状态,不能咳嗽或者打喷嚏,否则同一导致血管撕裂,影响手术安全性。

3、此外,在血管内进行消融时,无法对消融温度进行精确控制,容易造成血液温升过大,使血管消融穿孔,影响手术正常进行。

技术实现思路

1、本发明的目的在于提供一种可调节精度的消融术穿刺管,以解决上述背景技术中提出的问题。

2、为了解决上述技术问题,本发明提供如下技术方案:

3、一种可调节精度的消融术穿刺管,导管一端连接射频消融主机,包括支撑装置、穿刺装置、测压装置和测控单元,支撑装置和穿刺装置连接,测压装置和支撑装置连接,测控单元和支撑装置管道连通,射频消融主机和穿刺装置电连接,支撑装置包括手柄、支撑管、外管和内管,手柄和支撑管一侧紧固连接,支撑管上设有导丝腔,外管置于导丝腔内。

4、支撑装置为主要的安装基础,对其他各装置进行安装、限位,通过穿刺装置进行穿刺导向,穿刺装置和射频消融主机连通,从而进行射频消融,对血管进行疏通,通过测压装置对血管内血压进行检测,通过测控单元对射频消融产生的血液温升进行检测,提高射频消融安全性能,通过手柄对支撑管进行安装,导丝腔提供工作空间,对外管进行安装。

5、作为一种进步方案:可调控导管还包括导丝,导丝端部设有球囊,外管内层为编织丝,球囊头部设有若干侧孔,转轮上设有中轴,转轮通过中轴和外管传动连接,球囊两侧至少一个金属显影环,球囊为弹性材料。外管内层金属编织丝,外层为塑料,编织丝和转轮传动连接,随着转轮转动,牵引编织丝位移,控制头部弯曲调控,外管为双腔结构,一腔通导丝,一腔用于打球囊,第一鲁尔接口通过外管内腔和球囊连通,通过管道连通,对球囊进行打气,使球囊充盈,测压时,通过球囊对血管进行封堵,球囊头端具有若干侧孔,方便血液流道侧孔内,手柄底端外接有测量压力设备,用于测量血管内压力,当通过外管调控导丝将球囊移动到越过血栓处时,再对球囊进行充气,使球囊打开,然后通过球囊将血栓向管外拖拽,进行取栓,球囊为pu、tpu、乳胶、人工橡胶等弹性材料,侧孔为螺旋式、竖排孔或不规则式孔。

6、穿刺针内部设有绝缘细导线,绝缘细导线和穿刺针与射频消融主机构成消融电路。外管内腔用于通导丝的腔室为“8”字型结构,分别用于通导丝和穿刺针,穿刺针预装在外管中间,另一端穿过手柄上端的通孔,当进行取栓操作时,将穿刺针抽出,防止造成操作干涉,在进行穿刺时,通过外管对穿刺针导向后,推动穿刺针,使穿刺针插入待检测组织内部,穿刺针设置活检槽,通过活检槽进行组织获取,当组织获取完成后,将穿刺针从外管内拔出,在进行射频消融时,将穿刺针送到待消融组织处,穿刺针手控部有通电插口,内部安装一根绝缘细导线,射频消融主机和穿刺针电连接,实现双级通电,通过穿刺针尖端进行射频消融。

7、作为另一种的进步方案:外管上设有管孔,内管置于管孔内,内管和外管密封连接,穿刺装置置于外管内,外管上设有螺旋导槽,穿刺装置和螺旋导槽滑动连接,穿刺装置包括穿刺针、电极管、第一旋钮和第二旋钮,穿刺针和电极管螺旋布置,穿刺针和电极管下端直径向下渐缩设置,穿刺针和电极管置于螺旋导槽内,穿刺针和电极管与螺旋导槽滑动连接,支撑管上设有外螺纹,第一旋钮和第二旋钮分别支撑管螺纹连接,第一旋钮下端设有传动块,第二旋钮上设有传动槽,支撑装置还包括转轮和换向板,手柄上设有调节槽,转轮和调节槽转动连接,外管上设有换向槽,换向板和换向槽活动连接,转轮和换向板间设置调节线,转轮和换向板通过调节线间歇传动连接,换向板与穿刺针和电极管滑动连接,导丝腔和外螺纹连通,第一旋钮和电极管传动连接,第二旋钮和穿刺针传动连接,第一旋钮位于第二旋钮上端;

8、进管时:传动块置于传动槽内,第一旋钮通过传动块和第二旋钮传动连接。

9、外管通过螺旋导槽分别对穿刺针和电极管进行导向,通过调节槽对转轮进行双端支撑,转轮在调节槽内转动,转轮通过两根调节线和换向板两侧连接,穿刺针和电极管为弹性部件,初始状态下,通过旋转第一旋钮,使第一旋钮下移,通过传动块传动,使第二旋钮向下转动,使穿刺针和电极管同时下移,通过换向板对穿刺针和电极管进行换向,转轮转动,调节换向板角度,从而对穿刺针和换向针进行角度调节,进入不同角度的血管中,通过螺旋设置,使穿刺针和电极管沿螺旋轴向具有一定弹性,进行缓冲,通过穿刺针和电极管下端直径渐缩设置,使穿刺针和电极管尖端不和血管壁直接接触,穿刺针和电极管在血管中螺旋进给过程中,将血管内血栓绞合起来,通过螺旋布置降低穿刺针前端在血管内的进给速度,便于进行高精度控制,提高定位精度,外管内设置内管,通过内管对管孔进行密封。

10、进一步的,射频消融主机输出端分别与穿刺针和电极管连接,传动槽长度长于传动块长度;

11、脱离时:第一旋钮上移,传动块和传动槽分离。

12、当穿刺针移动到血管中待消融位置时,第一旋钮反向转动,通过外螺纹导向,传动块从传动槽内抽出,传动截止,使电极管后移,从而在穿刺针和电极管间产生间隙,穿刺针和电极管外侧绝缘设置,和射频消融主机相连,进行尖端放电,构成双级通电通路,从而对血管中较大的血栓进行消融,提高血栓清理效率。

13、进一步的,穿刺针和电极管底端分别设有球囊,手柄上设有第一鲁尔接口,第一鲁尔接口内设有进气管,进气管和球囊连通,第一旋钮和第二旋钮传动连接。

14、通过在穿刺针和电极管伸入血管内的部分外设球囊,进气管和气源连通,通过进气管对球囊进行注气,球囊膨胀,使穿刺针和电极管放电尖端远离血管壁,防止消融过线,球囊间存在摩擦,通过第一旋钮和第二旋钮使穿刺针和电极管压合在同一条螺旋导槽内,穿刺针和电极管通过球囊摩擦传动,提高摩擦传动效率,防止穿刺针和电极管头部产生相对位移,影响定位精度。

15、进一步的,内管上分别设有测压槽和测温流道,测压装置置于测压槽内,测温流道和测压槽间歇连通,测压装置包括测压板、磁铁芯和感应线圈,感应线圈置于测压槽上端,测压板和测压槽滑动连接,测压板一侧为迎液面,测压板远离迎液面一侧和测温流道进口间歇接触,磁铁芯和测压板传动连接,测压板楔形设置,测压槽内设有限位环,限位环向下延伸设有复位弹簧,复位弹簧套设于磁铁芯外圈,复位弹簧和磁铁芯传动连接,磁铁芯和感应线圈同心设计,测温流道出口端朝向血液流动方向后侧。

16、通过设置测温流道,测温流道和血管连通,在测压槽进口对血管内部分血液进行引流,使血液进行管外循环,球囊膨胀,两个球囊膨胀后,使血管局部过流截面减小,为非血管堵塞膨胀,随着血管过流面积减小,血液流速增加,加速后的血液朝向测压板的迎液面,通过楔形面设计,使测压板受力上移,使测温流道和测压槽连通,血液从测压槽流入测温流道内,进行管外循环,测压板伸入血管内长度保持一定,测压板移动距离和血压压力呈正相关,血压越大则测压板上移距离越大,通过设置血液管外导流泄压和球囊对血管的不完全堵塞,防止血管堵塞部位应力过于集中,通过血液管外循环,对血液压力进行动态检测,提高血液压力检测精度,当测压板上移时,通过传动使磁铁芯上移,通过限位环对复位弹簧进行单侧限位,随着磁铁芯上移,使复位弹簧压缩,便于进行动态检测,感应线圈在磁体芯上做切割磁感线运动,产生感应电流,通过对感应电流大小监测,对血液压力进行动态检测。

17、进一步的,内管上设有降温槽,测控单元包括冷气管、测温气囊、开度板、降温板和换热片,冷气管和降温槽连通,测温流道一侧设有膨胀槽,膨胀槽位于测温流道靠近测压槽一端,测温气囊置于膨胀槽内,换热片一端置于测温流道进口,换热片远离测温流道一端置于测温气囊内,测温气囊上端设有开度板,测温气囊和开度板传动连接,开度板和膨胀槽转动连接,开度板远离膨胀槽一端和降温槽滑动连接,降温槽包括进口段和降温段,进口段和降温段连接处弧形设置,冷气管和进口段连通,降温板一端置于降温段,降温板远离降温段一端置于测温流道内。

18、当需要对血管内血栓进行消融时,通过血管受压区域血液管外循环,进入测温流道后,通过测控单元进行测温,防止温度过高,通过设置在测温流道进口处的换热片,通过换热片对升温血液进行换热,测温气囊内充有压缩气体,使测温气囊受热膨胀,通过膨胀槽对测温气囊进行单侧限位,测温气囊膨胀向上输出位移,膨胀槽和降温槽连通处设置转槽,开度板上设置转轴,开度板通过转轴和转槽转动连接,测温气囊向上输出位移后,开度板转动,从进口段经由弧形段进入降温段,测温气囊膨胀量和进口温度呈正相关,通过开度板自动调节降温段的进气截面积,对冷气进量自动进行调节,从而对升温血液进行自动降温。

19、作为优化,测温流道倾斜布置,测温流道靠近测压槽一端位于低位,降温板位于测温流道高位段。测温流道通过倾斜布置延长循环行程,便于对广阈值内的血液温升进行降温,提高降温性能,降温板位于测温流道后段,存在滞后性,当换热后的血液流通到降温板下端时,再进行降温,提高温升血液降温均匀性。

20、进一步的,穿刺针包括针体、滑片和针头,针体上设有活检槽,针体靠近电极管一侧设有启闭槽,滑片和启闭槽滑动连接,电极管外层的球囊和滑片摩擦接触,针头和针体转动连接,滑片和针头传动连接。

21、针头和针体转动连接,当通过电极管对穿刺针进行导向时,电极管外侧的球囊和滑片接触,初始状态下滑片伸出启闭槽,针头处于弯曲状态,穿刺针前移过程中,通过球囊保持滑片伸出状态,防止针头对血管壁造成穿刺损伤,当穿刺针移动到血栓前部时,电极管后移,通过外圈的球囊带动滑片后移,滑片收缩,使针头转动,处于伸直状态,通过第二旋钮向下转动,从而使针头旋转刺穿血管壁,活检槽伸出血管,在回撤时,截取部分组织,通过旋转穿刺,降低穿刺径向尺寸,防止对其他血管造成穿刺损伤。

22、与现有技术相比,本发明所达到的有益效果是:本发明为多功能一体式导管,手术时可以进行测压、取栓、穿刺和消融,通过活动连接便于拆卸,根据手术需要将多余部件进行拆卸,防止干涉,降低器械交换时间;通过转轮转动,调节换向板角度,从而对穿刺针和换向针进行角度调节,进入不同角度的血管中;通过螺旋设置,进行缓冲,防止直接撞击到血管壁,穿刺针和电极管在血管中螺旋进给过程中,将血管内血栓绞合起来,通过螺旋布置降低穿刺针前端在血管内的进给速度,便于进行高精度控制,提高定位精度;穿刺针和电极管与射频消融主机相连,进行尖端放电,构成双级通电通路,从而对血管中较大的血栓进行消融,提高血栓清理效率;通过第一旋钮和第二旋钮使穿刺针和电极管压合在同一条螺旋导槽内,穿刺针和电极管通过球囊摩擦传动,提高摩擦传动效率,防止穿刺针和电极管头部产生相对位移,影响定位精度;通过设置血液管外导流泄压和球囊对血管的不完全堵塞,防止血管堵塞部位应力过于集中,通过血液管外循环,对血液压力进行动态检测,提高血液压力检测精度;消融时升温的血液,进入测温流道后,进行温度自动控制,通过测控单元进行降温,测温气囊膨胀量和进口温度呈正相关,通过开度板自动调节降温段的进气截面积,对冷气进量自动进行调节。

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