一种膝关节交叉韧带止点撕脱骨折固定器的制作方法

本发明涉及医疗器械领域，更具体地说涉及一种膝关节镜下交叉韧带止点撕脱性骨折内固定器。

背景技术：

1、膝关节交叉韧带止点撕脱骨折是一种特殊类型的膝关节韧带损伤，撕脱的骨块受韧带张力牵拉移位的可能性较大，如不行手术治疗可导致交叉韧带不稳、膝关节活动受限、膝关节松弛不 稳，易出现或提早出现退行性膝关节炎或骨性关节炎。手术治疗被认为是移位的交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的首选治疗方案。

2、目前，缝线捆绑固定法、纽扣钢板固定法、空心钉固定法是手术治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的主流方法。但是，纽扣钢板固定法、空心钉固定法在操作过程中有一定风险使撕脱骨折块再次碎裂，增加手术难度，亦无法牢固固定碎裂的撕脱骨折块，导致部分手术失败。缝线捆绑固定法是以交叉韧带根部为受力点，容易导致韧带血运受限，功能锻炼过程中导致缝线进一步勒紧，造成韧带切割断裂，手术失败。且目前现有固定方法均不能实现对粉碎撕脱骨折块之间的水平方向加压。

3、基于上述背景亟需一种既可以固定粉碎撕脱骨折、在操作过程中不易发生二次粉碎，又不影响交叉韧带血运，固定着力点在骨折块而不在韧带根部，且能够实现对各骨折块水平方向加压和整体轴向加压的内固定器。

技术实现思路

1、本发明所要解决的技术问题是提供一种膝关节交叉韧带止点撕脱骨折固定器，该固定器的固定方法适用于粉碎撕脱骨折，而且不以韧带为着力点，对韧带无明显损伤，且能够实现对各骨折块水平方向加压和整体轴向加压，镜下操作，创伤小、术后并发症少。

2、本发明解决上述技术问题的方案是：一种膝关节交叉韧带止点撕脱骨折固定器，该固定器为多个弧形零件组成的环形固定器7，该固定器环绕交叉韧带压复撕脱骨折块，每个弧形零件上设有过线孔3，头端设有嵌入舌4，尾端设有嵌入槽8，组合时头尾相接，使用高强度缝线34穿过线孔，收紧时可使各弧形零件向中心汇聚，相互嵌入，组合成完整环形。

3、各弧形零件之间设有嵌入限位5，向中心汇聚成完整圆环后锁紧固定，不再进一步收缩，防止过度对交叉韧带卡压，最大程度保护韧带完整性及血供。

4、根据骨折粉碎情况，弧形零件设有1/2弧零件1、1/3弧零件2等，分别组合成1/2弧组合成的环形固定器6、1/3弧组合成的环形固定器7。

5、所述的弧形零件底面设有锥形凸起9，以用于固定撕脱骨块，增加稳定性；相对于粉碎骨折，在收紧高强度缝线34时各弧形零件可利用锥形凸起9带动粉碎撕脱骨折块32一同向中心汇聚，对各骨折块实现水平方向加压，进一步收紧高强度缝线34使粉碎撕脱骨折块32向胫骨端轴向加压，双向加压增加骨折稳定性，促进愈合。

6、更进一步的弧形零件可设有向圆心的拦截杆10，适用于更加粉碎的撕脱骨折。

7、带有拦截杆10的弧形零件通过高强度缝线34收紧时，拦截杆10钝头11钝性刺入交叉韧带根部，对粉碎撕脱中心骨折块33进行加压。钝性刺入最大程度降低对交叉韧带强度的影响。

8、高强度缝线34通过本发明固定骨折块可分散缝线对骨块的应力，进一步的避免骨折再次粉碎。经过线孔3亦可穿入金属缆绳，收紧金属缆绳后固定更加稳定，降低蹦极效应。

技术特征：

1.一种膝关节交叉韧带止点撕脱骨折固定器，该固定器为组合式环形固定器。

2.根据权利要求1所述的，该固定器由弧形零件组合成环形。

3.根据权利要求2所述的弧形零件头端设有嵌入舌，尾端设有嵌入槽，嵌入槽边缘形成嵌入限位。

4.根据权利要求2所述的弧形零件设有多个过线孔，底面设有多个凸起。

5.根据权利要求2所述的弧形零件设有向圆心的钝头拦截杆。

6.根据权利要求1所述的固定器采用医用不锈钢、钛合金、聚醚醚酮（peek）、可降解高分子材料等生物相容性材料制成。

技术总结本发明提供了一种膝关节交叉韧带止点撕脱骨折固定器，所述的固定器为组合式环形固定器，针对粉碎的撕脱骨折有良好的固定作用，同时避免了缝线固定对撕脱骨折块的应力集中和对交叉韧带根部的切割风险。术中操作可实现对粉碎撕脱骨折的轴向和水平双向加压，促进骨折愈合。组合式环形零件可轻易通过关节镜通道送入关节腔，便于镜下固定，减小创伤，便于早期功能锻炼。技术研发人员：论海隆,陈康,骞立刚,张梦受保护的技术使用者：论海隆技术研发日：技术公布日：2024/6/13