一种月牙形椎体组织活检器

本发明涉及脊柱椎体组织切除装置领域，具体涉及一种脊柱椎体组织活检器。

背景技术：

1、脊柱椎体病变类型多种多样，包括脊柱感染性疾病，原发性脊柱肿瘤，转移性脊柱肿瘤。不同脊柱疾病的治疗原则截然不同，尽管病史、临床症状和影像学特征可以为脊柱椎体病变的诊断提供依据，但其确诊的金标准是病理组织学检查。通过取出的病灶组织可以区分病变良恶性质，如果是恶性肿瘤，还可以对肿瘤进行分期、分型，进一步指导治疗方案选择和预后评估。切开活检和经皮穿刺活检是病理取样的两种实用方法。其中，切开活检是在直视下准确切取病灶最有代表性部位的组织，其优点是取样足量、准确率高、尤其适用于病灶体积微小者、穿刺活检失败者，但也有创伤大、出血难止、可能引起病理性骨折和肿瘤细胞播散的缺点，因此，临床中较少应用。经皮穿刺椎体组织活检术是一种在透视辅助下通过穿刺针到达病灶局部，然后使用手术工具取出病变组织。传统病理取样工具有小型环锯、小型病理抓钳或负压吸引器，具有微创、安全以及便捷的优点。但是，传统病理取样工具也有一些缺点，例如：取样数量少、需反复穿刺、容易造成血肿、感染和肿瘤细胞污染。因此，发明一种单次取样即可获得充足样本量的椎体组织活检器对于减少穿刺次数、减少手术创伤、避免穿刺并发症以及提高诊断率至关重要。

技术实现思路

1、针对现有脊柱椎体穿刺活检装置的不足，本发明提出了一种新型“月牙形”脊柱椎体活检器，具体技术方案如下：

2、一种月牙形椎体组织活检器，所述月牙形椎体组织活检器包括：组织储存套管、可扩张外切刮刀、刮刀推进器母头、连接器和刮刀推进器公头；

3、所述组织储存套管尾端连接可扩张外切刮刀的头端，可扩张外切刮刀的尾端连接刮刀推进器母头的头端，刮刀推进器母头的尾端连接有连接器的头端，连接器的尾端连接有刮刀推进器公头的头端。

4、所述组织储存套管包括头端的“月牙形”组织收集部、中间的空心套管、尾端的握柄，所述空心套管与握柄可以无缝连接为一体，另外，所述“月牙形”组织收集部进一步由头部圆帽、侧方“c形”套管、以及内部的挡片组成，横截面上侧方“c形”套管和以及内部的挡片似“月牙形”，所述的空心套管外壁带有刻度，所述尾端的握柄左右两侧带有对称的把手、握柄底部两侧具有带刻度的开槽以及握柄内部为带有凸槽的空心圆柱形。

5、所述可扩张外切刮刀包括头端的刮刀刀头和与之相连的实心圆柱体，其中刮刀刀头在无压力作用下恢复为伸直状态可用于脊柱椎体软组织病变的取样，在受压状态下变为弧形实现扩大外切组织功能可完成脊柱椎体骨组织病变取样。

6、所述刮刀推进器包括推进器母头和推进器公头，推进器母头与推进器公头的螺纹螺距相匹配，所述推进器母头的细节特征又包括尾端卡扣可以与握柄的开槽相吻合，尾端可与实心圆柱体固定连接，侧方的凹槽与握柄内部凸槽相吻合从而防止刮刀刀头弧形扩大过程中发现旋转，推进器母头内部带有反向螺纹，所述推进器公头的细节特征又包括推进器公头体部的反向螺纹和尾部的把手，通过推进器可以实现顺时针旋拧把手时实现推进器延长分离，通过实心圆柱体连接的刮刀刀头在压力作用下向远端分离挤压在组织套管的头部圆帽处，刮刀刀头在压力下发生弧形变，从而可以增大切割范围。

7、所述连接器与握柄连接，其外形与握柄侧方把手互补，功能共同构成侧方的流线型把手。

8、所述的组织储存套管管芯横截面呈“月牙形”，该形状利于组织存储，使得椎体组织活检器在旋转过成功即可完成病理组织采集，并自动存储在“月牙形”的组织储存套管内，另外，该“月牙形”的结构还可以有效防止刮刀刀头在弧形模式下切取过多骨质而发生嵌顿无法恢复为伸直形状。

9、所述的刮刀推进器为刮刀刀头施加压力变成弧形，并且握柄上的开槽带有刻度，共计5mm，通过观察推进器母头的尾端卡扣的位置，可以判断刮刀刀头弧形变的程度，即尾端卡扣位于0mm时刮刀刀头成伸直型，此时适用于椎体内软组织取样，位于5mm时刮刀刀头成最大弧形，此时适用于椎体内骨组织取样。

10、所述握柄内部共有三个的凸槽，间隔120°一个，该凸槽能够与推进器侧方的三个凹槽完全吻合，该发明设计可以防止刮刀刀头形变过程中发生旋转。

11、所述椎体组织活检器的组织储存套管和可扩张外切刮刀采用的材料为医用不锈钢。

12、所述椎体组织活检器的空心套管外壁设有刻度，利于观察活检器置入体内的深度，避免在溶骨性病灶时穿破椎体前壁损伤腹侧大血管（如：胸主动脉、腹主动脉、上腔静脉、下腔静脉）。

13、与现有脊柱椎体活检装置相比，本发明的有益效果是：

14、第一，取样量充足，本发明设计的组织储存套管在横截面观察为“月牙形”，在旋转活检器过程中该形状设计可以使得获取的病灶组织越来越多，逐渐填满管芯，并且在拔出活检器过程中，取样组织不会脱落；

15、第二，减少穿刺次数，基于取样量充足的优点，因此可以减少穿刺次数；具有两种可切换模式，适用于软组织和骨组织取样；操作简单，该活检器只需沿传统的穿刺路径置入穿刺通道，若椎体呈溶骨性破坏，只需将活检器旋转360°即可完成取样，若椎体呈成骨性改变，先旋转推进器把手，然后再将活检器旋转360°即可完成取样。

技术特征：

1.一种月牙形椎体组织活检器，其特征在于，所述月牙形椎体组织活检器包括：组织储存套管、可扩张外切刮刀、刮刀推进器母头、连接器和刮刀推进器公头；

2.如权利要求1所述月牙形椎体组织活检器，其特征在于：

3.如权利要求2所述月牙形椎体组织活检器，其特征在于：

4.如权利要求1所述月牙形椎体组织活检器，其特征在于：

5.如权利要求4所述月牙形椎体组织活检器，其特征在于：

6.如权利要求5所述月牙形椎体组织活检器，其特征在于：

7.如权利要求1所述月牙形椎体组织活检器，其特征在于：

8.如权利要求4所述月牙形椎体组织活检器，其特征在于：

9.如权利要求4所述月牙形椎体组织活检器，其特征在于：

10.如权利要求4所述月牙形椎体组织活检器，其特征在于：

技术总结本发明公开了一种月牙形椎体组织活检器，属于脊柱椎体组织装置领域。该活检器包括组织储存套管，可扩张外切刮刀，刮刀推进器以及连接器；组织储存套管的横截面呈“月牙形”便于储存病理组织；无压力状态下的可扩张外切刮刀呈伸直形状，适用于软组织取样，而压力状态下的可扩张外切刮刀呈扩张的弧形、扩大切割范围、提高取样数量，特别适用于骨组织切割取样；所述刮刀推进器由公头和母头螺母组成，推进器与可扩张外切刮刀连接后可以控制刮刀刀头扩张大小，自由调节切割范围，本发明操作简单，可以降低脊柱外科医生取出患者脊柱椎体组织的难度，减少穿刺次数，增加病理组织取样数量，降低穿刺并发症发生率以及提高病理诊断准确率。技术研发人员：吴敏飞,于同,矫健航,姜炜博,王中汉,王洋受保护的技术使用者：吉林大学技术研发日：技术公布日：2024/6/13