一种半环锯及Q-Tlif小关节环切系统的制作方法

本申请涉及医疗器械的领域，尤其是涉及一种半环锯及q-tlif小关节环切系统。

背景技术：

1、q-tlif即q-transforaminal lumbar interbody fusion，经椎间孔腰椎间融合术，通过单侧入路进行椎体间融合，以恢复正常的椎间隙高度和腰椎生理前突。q-tlif技术的操作流程主要为定位、小关节环切、内镜安全工作区域撑开、椎间盘撑开、间盘切除、植骨床处理、植骨、融合器植入以及减压。其中，小关节环切步骤仅切除一侧的小关节，保留了椎板及另一侧的小关节，对椎骨的完整性破坏相对较少，而且增加了手术中植骨面积，从而提高了植骨融合率。

2、相关技术中，小关节环切系统的截骨配套器械包括圆形撑开器、环锯保护套管和环锯。手术过程中，依次置入克氏针、圆形撑开器和环锯保护套管，然后退出撑开器，此时环锯保护套管卡在下位椎体上关节突上，通过环锯保护套管置入环锯进行小关节环切截骨。如图1和图2所示，环锯1包括第一锯身11以及与第一锯身11连接的第一受力部12，第一锯身11远离第一受力部12的一端周向设置有多个第一锯齿13，第一锯齿13的齿尖均沿顺时针方向或逆时针方向倾斜布置。

3、上述技术方案仍存在有以下缺陷：q-tlif小关节环切系统中，通常利用环锯进行旋转式切割，因此切割时除了小关节外，极有可能还会对小关节周围的健康组织造成损害。

技术实现思路

1、为了减少手术过程中对小关节突周围健康组织的损害，本申请提供一种半环锯及q-tlif小关节环切系统。

2、第一方面，本申请提供的一种半环锯，采用如下的技术方案：

3、一种半环锯，包括第二锯身以及与第二锯身连接的第二受力部，所述第二锯身远离第二受力部的一端设置有斜切口，所述斜切口远离第二受力部的一端设置有多个第二锯齿。

4、通过采用上述技术方案，切割时，来回摆动第二受力部使得第二锯齿做往复运动。一方面，半环锯切割后切口较小；另一方面，第二锯齿的小范围切割能够防止损伤小关节周围的健康组织。

5、可选地，所述斜切口沿第二锯身轴向开设有盲孔。

6、通过采用上述技术方案，切割出的骨头能够进入到盲孔中，可以随半环锯从患者体内取出，而无需借助于其他取骨工具，节约手术时间，降低手术风险。

7、可选地，所述第二锯身开设有用于供克氏针穿过的第一通孔。

8、通过采用上述技术方案，通过术前规划，克氏针用于辅助定位先行插入患者体内，辅助半环锯定位插入方向。

9、第二方面，本申请提供一种q-tlif小关节环切系统，采用如下的技术方案：

10、一种q-tlif小关节环切系统，包括上述半环锯，还包括撑开器、供半环锯和撑开器穿过的环锯保护套管、用于定位撑开器的对抗钳，所述对抗钳包括第一对抗杆和第二对抗杆，所述第一对抗杆和所述第二对抗杆均开设有供撑开器穿过的夹持凹槽，所述第一对抗杆和第二对抗杆相卡接。

11、通过采用上述技术方案，手术时撑开器卡入夹持凹槽后，使得固定更加牢靠，撑开器不易滑落。其次，不使用手术器具时，对抗钳以卡接的形式收纳，能够节省空间。

12、可选地，所述第一对抗杆和第二对抗杆一端之间铰接、另一端之间卡接，所述夹持凹槽靠近第一对抗杆和第二对抗杆的铰接处设置。

13、通过采用上述技术方案，通过改变第一对抗杆和第二对抗杆之间的角度，能够适应不同尺寸的撑开器卡入夹持凹槽。其次，撑开器沿着对抗钳的定位角度插入后，还需要打开对抗钳，退出撑开器。

14、可选地，所述夹持凹槽包括用于供克氏针穿过的第一通槽、与第一通槽连通的供撑开器卡入的开口槽，所述开口槽远离第一对抗杆和第二对抗杆的铰接处一侧设置有斜面。

15、通过采用上述技术方案，使得较大尺寸的撑开器易于卡入。

16、可选地，所述撑开器包括依次连接的端头、柱身以及尾端，所述撑开器开设有贯穿柱身以及尾端的第二通孔，所述端头开设有与第二通孔连通的第二通槽。

17、通过采用上述技术方案，撑开器插入患者体内时，克氏针能够接连穿过第二通孔和第二通槽，为撑开器提供辅助导向作用。

18、可选地，所述尾端与柱身之间连接有柱块，所述开口槽供柱块穿过。

19、通过采用上述技术方案，由于柱身不与开口槽完全适配，所以柱身穿过开口槽时虽然能够固定撑开器的插入方向，但是无法避免撑开器在此过程中发生自身旋转，即无法确定端头插入患者体内时的角度。而柱块与开口槽匹配，当柱块穿过开口槽后，能够校正撑开器的旋转误差，实现撑开器端头正好卡在下位椎体的上关节突上。

20、可选地，所述环锯保护套管包括手柄以及与手柄连接的管体，所述管体远离手柄一侧设置有倾斜端面。

21、通过采用上述技术方案，半环锯穿过环锯保护套管时，无需将第二锯齿伸出管体进行患处切除，只需将第二锯齿保持在管体的倾斜端面处，既能实现切除，又能保护小关节周围健康的组织。

22、可选地，所述手柄一端设置有标盘，所述标盘背离管体的一侧设置为凹面，所述标盘与倾斜端面的开口对齐。

23、通过采用上述技术方案，由于环锯保护套管插入体内后，无法确定倾斜端面的开口朝向，所以在体外的标盘起到标志作用。其次，手持环锯保护套管时，凹面设计能够增大与接触面的摩擦，便于手术操作。

24、综上所述，本申请具有以下有益效果：

25、1、通过半环锯的摆动式切割代替环锯的旋转式切割，能够防止切割时损伤小关节周围的健康组织。

26、2、通过对抗钳的设置，能够对撑开器实施定位，固定端头的插入角度，使得撑开器恰好卡在下位椎体的上关节突上，便于半环锯的定位。

技术特征：

1.一种半环锯，其特征在于：包括第二锯身(51)以及与第二锯身(51)连接的第二受力部(52)，所述第二锯身(51)远离第二受力部(52)的一端设置有斜切口(511)，所述斜切口(511)远离第二受力部(52)的一端设置有多个第二锯齿(53)。

2.根据权利要求1所述的半环锯，其特征在于：所述斜切口(511)沿第二锯身(51)轴向开设有盲孔(512)。

3.根据权利要求1所述的半环锯，其特征在于：所述第二锯身(51)开设有用于供克氏针穿过的第一通孔(513)。

4.一种q-tlif小关节环切系统，其特征在于：包括权利要求1-3任一项所述的半环锯，还包括撑开器(3)、供半环锯(5)和撑开器(3)穿过的环锯保护套管(4)、用于定位撑开器(3)的对抗钳(2)，所述对抗钳(2)包括第一对抗杆(21)和第二对抗杆(22)，所述第一对抗杆(21)和所述第二对抗杆(22)均开设有供撑开器(3)穿过的夹持凹槽(23)，所述第一对抗杆(21)和第二对抗杆(22)相卡接。

5.根据权利要求4所述的q-tlif小关节环切系统，其特征在于：所述第一对抗杆(21)和第二对抗杆(22)一端之间铰接、另一端之间卡接，所述夹持凹槽(23)靠近第一对抗杆(21)和第二对抗杆(22)的铰接处设置。

6.根据权利要求4所述的q-tlif小关节环切系统，其特征在于：所述夹持凹槽(23)包括用于供克氏针穿过的第一通槽(231)、与第一通槽(231)连通的供撑开器(3)卡入的开口槽(232)，所述开口槽(232)远离第一对抗杆(21)和第二对抗杆(22)的铰接处一侧设置有斜面(2321)。

7.根据权利要求4所述的q-tlif小关节环切系统，其特征在于：所述撑开器(3)包括依次连接的端头(31)、柱身(32)以及尾端(33)，所述撑开器(3)开设有贯穿柱身(32)以及尾端(33)的第二通孔(321)，所述端头(31)开设有与第二通孔(321)连通的第二通槽(311)。

8.根据权利要求7所述的q-tlif小关节环切系统，其特征在于：所述尾端(33)与柱身(32)之间连接有柱块(34)，所述柱块(34)穿过夹持凹槽(23)。

9.根据权利要求4所述的q-tlif小关节环切系统，其特征在于：所述环锯保护套管(4)包括手柄(41)以及与手柄(41)连接的管体(42)，所述管体(42)远离手柄(41)一侧设置有倾斜端面(421)。

10.根据权利要求9所述的q-tlif小关节环切系统，其特征在于：所述手柄(41)一端设置有标盘(411)，所述标盘(411)背离管体(42)的一侧设置为凹面，所述标盘(411)与倾斜端面(421)的开口对齐。

技术总结本申请涉及医疗器械领域，具体公开了一种半环锯及Q‑Tlif小关节环切系统。半环锯包括第二锯身以及与第二锯身连接的第二受力部，所述第二锯身远离第二受力部的一端设置有斜切口，所述斜切口远离第二受力部的一端设置有多个第二锯齿。Q‑Tlif小关节环切系统包括半环锯、撑开器、用于定位撑开器的对抗钳、供半环锯和撑开器穿过的环锯保护套管，所述对抗钳包括第一对抗杆和第二对抗杆，所述第一对抗杆和所述第二对抗杆均开设有供撑开器穿过的夹持凹槽，所述第一对抗杆和第二对抗杆相卡接。本申请通过对抗钳的设置以及半环锯摆动式切割，具有实现患处准确定位，减少不必要损伤的效果。技术研发人员：覃海飚,周雨,孙杨,刘振海,蔡子嫣受保护的技术使用者：北京市富乐科技开发有限公司技术研发日：20230815技术公布日：2024/6/11