一种高位牵引式牙齿矫正装置的制作方法

本技术涉及牙齿矫正，特别是涉及一种高位牵引式牙齿矫正装置。

背景技术：

1、众所周知，儿童、青少年的生长高峰期是改善骨性问题(骨性ii类、骨性iii类)的“黄金时期”，目前的正畸临床中，生长发育期的青少年大多使用头帽+口外弓作为矫正中的支抗控制装置，口外弓连接口内弓，口内弓插入固定矫正器的磨牙带环口外弓管，双侧磨牙以横腭杆连接，控制磨牙间宽度，口外弓通过末端钩子，弹性连接于头帽的低、中或高处。

2、医生通过调节口外弓弹性拉力的大小、方向和作用点，加上患者按要求按时长佩戴，使得患者头部作为颌外支抗，对磨牙、上颌牙弓、上颌骨产生横向/矢状向/垂直向的三维施力系统力，产生增强支抗、推磨牙远移动、控制上颌骨矢状向和垂直向发育的力来矫治目标。达到抑制上颌骨的生长发育、旋转咬合(上颌)平面、移动上颌牙齿以及增加上颌磨牙支抗，由于支抗是支持牙齿移动的反作用力，因此控制支抗是正畸治疗获得预期效果的重要保障。

3、由于安氏ii类错合(错颌)通常为下颌后缩，伴或不伴上颌发育过度。安氏ⅱ类错颌主要是指深覆颌、深覆盖，也就是俗称的龅牙，是指上颌的牙齿排列在下颌牙齿的唇侧较前的地方，深覆盖很明显并且有的患者会伴有深覆颌，或下颌小畸形等。口外弓是替牙期治疗安氏ii类错合的有效装置，能够有效地抑制上颌骨向前生长发育，并通过改变牵引力的方向抑制上颌后牙的萌出。

4、如果牵引力的大小、方向或作用点有控制得不精准或不合理，在改变上颌骨的生长方向、上颌的咬合平面和对下颌逆时针旋转的效果上会略显差别。由于在安氏ii类的病例中，很大一部分患者伴随着下颌的顺时针旋转，因此另一个治疗的目标就是改善面型，即下颌的逆时针旋转也是治疗的重点。

5、申请号201922390091.5，申请日2019.12.26，实用新型名称“一种耳机式牵引方向可精调的牙齿矫正装置”的专利文献中记载：“[0025]如图1、2、3和4所示，两个单侧牵引组件3分别安装在头顶弧形弹性条4内侧面的两端；单侧牵引组件3包括牵引支架、位置调节杆6和量角器7。牵引支架包括内侧板8、外侧板9和连接柱。内侧板8与外侧板9间隔设置且通过连接柱固定在一起。[0031]……医护人员用手握住调节手柄6-7，并向外拉出位置调节杆6。通过改变位置调节杆6在圆弧形调节槽中的位置，改变弹性牵引绳2的牵引角度；弹性牵引绳2的牵引角度能够在量角器7上读出……[0032]最后，转动两个伸缩调节件上的螺管，调节弹性牵引绳2的绷紧程度，从而调节牵引力的大小。此外，伸缩调节件长度的调节能够改变弹性牵引绳对可调口外弓1的施力点位置，从而能够调节施力点与阻抗中心的位置关系。”该技术中“通过改变位置调节杆6在圆弧形调节槽中的位置，改变弹性牵引绳2的牵引角度；”公开了弹性牵引绳2的牵引角度的位置变化是通过其一端位于耳部的圆弧形调节槽内的位置来实现，因而牵引角度的变化范围有限。

6、常规的口外弓在牵引力的大小、方向或作用点上有些存在调节不当的缺陷，在抑制上颌骨的生长上会略显不足，而抑制上颌后牙萌出的作用不足又会进一步加重咬合平面的倾斜，造成下颌顺时针旋转，因此设计一款既能可靠地兼顾上颌生长方向的改变，又能改善咬合平面的矫正装置十分有必要。

技术实现思路

1、本实用新型针对现有技术中口外弓牵引效果仍需改善的问题，提供一种结构合理、易于调整和牵引效果好的高位牵引式牙齿矫正装置。

2、本实用新型的技术解决方案是，提供一种具有以下结构的高位牵引式牙齿矫正装置：含有口外弓、口内弓、活动矫正器和头帽，口外弓含有两个竖向口外弓和两个横向口外弓，口内弓的两端连接活动矫正器，中部通过口外弓连接臂分别连接两个横向口外弓的一端和两个竖向口外弓的一端，其中两个横向口外弓的另一端分别连接头帽的左右两侧，两个竖向口外弓的另一端分别连接头帽的前侧。

3、优选地，所述两个横向口外弓的另一端分别通过弹性件连接头帽左右两侧的固定端子；两个竖向口外弓的另一端分别通过弹性件连接头帽上侧的固定端子。

4、优选地，所述弹性件为弹性绳、橡皮筋或两端带有挂环的拉簧。

5、优选地，所述固定端子为挂环、挂钩、纽扣或扣眼。

6、优选地，所述两个横向口外弓的中部设有伸缩节和/或两个竖向口外弓的中部设有伸缩节。

7、优选地，所述伸缩节为单向伸缩节或双向伸缩节。

8、优选地，所述双向伸缩节含有双螺纹长螺母和两个长螺杆，双螺纹长螺母两端的螺纹旋向不同，两个长螺杆的一端分别套接旋入双螺纹长螺母的两端后，另一端分别固定连接在两个横向口外弓和/或两个竖向口外弓中部。

9、优选地，所述单向伸缩节含有单螺纹长螺母和长螺杆，两者彼此套接旋入后分别固定连接在两个横向口外弓和/或两个竖向口外弓中部。

10、优选地，所述单向伸缩节含有伸缩套管、伸缩杆和弹性卡箍，弹性卡箍套接在伸缩套管的外环面，伸缩套管一端轴向设有开缝，两者彼此套接插入后分别固定连接在两个横向口外弓和/或两个竖向口外弓中部。

11、优选地，所述弹性卡箍为环形橡胶环或c型金属环，伸缩套管内环面和伸缩杆的外环面之间设有凸凹不平的花纹或彼此咬合且平行设置的环形棘齿。

12、优选地，所述头帽含有无痕头托和带状交叉而成的网格，其中无痕头托位于使用者的后脑勺处，无痕头托周围设有带状交叉而成的网格，其内表面均匹配使用者的头表面。

13、与现有技术相比，本实用新型高位牵引式牙齿矫正装置具有以下优点：

14、1、通过弹性件和/或伸缩节可以精确调节两个竖向口外弓和头帽前额部之间的牵拉力，及两个横向口外弓对活动矫正器的拉力。牵引角度通过水平和竖直侧的两个拉力合成后实现，灵活调节牵引力的大小，从而能够调节施力方向与阻抗中心的关系。利用两个竖向口外弓灵活改变牵引力的方向，从而改变上颌的咬合平面生长方向，从而引导下颌正确生长，改善面型。

15、2、两个竖向口外弓的牵引力不仅仅能达到抑制上颌生长的作用，还能把牵引力量作用于上颌的阻抗中心前方，垂直向上的分力可以用来抑制上颌前端的高度生长，从而改变上颌的生长方向，改变咬合平面。高位口外弓配合肌激动器也可以同时改变下颌的生长方向，带来下颌逆时针旋转的治疗结果，进而改变下颌位置和面型。

16、3、带无痕头托的头帽利于睡眠，可提高患者的佩戴接受度，治疗效果容易得到保证。

17、4、该结构佩戴简单，能高效的利用牵引力调整上颌骨的生长方向，调整咬合平面，达到矫形治疗的目的。

18、附图说明

19、图1是本实用新型使用时的左前方处的观测结构示意图；

20、图2是本实用新型使用时的左侧的观测结构示意图之一；

21、图3是本实用新型使用时的左侧的观测结构示意图之二；

22、图4是本实用新型使用时的前侧的观测结构示意图；

23、图5是本实用新型中固定矫正器的结构示意图；

24、图6是本实用新型中竖向口外弓和横向口外弓的结构示意图之一；

25、图7是本实用新型中竖向口外弓和横向口外弓的结构示意图之二；

26、图8是本实用新型图7中伸缩节为双向调节件时的剖面结构示意图；

27、图9是本实用新型图7中伸缩节为双向调节件时的运动关系示意图；

28、图10是本实用新型图7中伸缩节为单向调节件时实施例一的剖面结构和运动关系示意图；

29、图11是本实用新型图7中伸缩节为单向调节件时实施例二工作时的状态结构示意图；

30、图12是本实用新型图7中伸缩节为单向调节件时实施例二调节时的状态结构示意图；

31、图13是本实用新型图11中a-a'处的剖面结构示意图；

32、图14是本实用新型图12中标号b处的放大状态结构示意图；

33、图15是本实用新型中无痕头托的结构示意图之一；

34、图16是本实用新型中无痕头托的结构示意图之二；

35、图17是本实用新型对安氏ii类错合矫正前后的对比示意图。