一种门诊护理全流程数智化管理系统的制作方法

本发明涉及门诊护理信息，具体涉及一种门诊护理全流程数智化管理系统。

背景技术：

1、目前临床上门诊护理管理信息系统中存在的诸多问题：

2、①信息碎片化：过度聚焦于门诊医疗信息系统的研发而忽视门诊护理管理系统的开发，而且门诊各信息模块间(诊疗模块、药房模块、收费模块、检验模块、医技模块、物流模块等)缺乏有效地整合，各自独立发展形成信息孤岛，未将各模块融合、无法实现模块之间数据实时传输、共享，导致难以形成全流程的患者就诊动线图。

3、②依赖人工操作：许多工作需要护士手动完成，如门诊预检分诊、患者生命体征记录、门诊患者转运等人工操作方式在门诊护士的工作中仍然占据主导地位。由于人工操作的局限性，信息录入和处理的速度较慢，导致工作效率低下。此外，手写记录存在字迹不清、信息遗漏等人为错误问题，给后续的诊断和治疗工作带来诸多不便。

4、③流程不够规范：在现实工作中经常发现护理工作流程的落实存在一定的偏差，这不仅导致了操作的不一致性，还给管理带来了诸多困难，门诊规范巡视、转运的落实情况等。以门诊患者转运为例，在实际操作中，由于种种原因，如人员素质、经验、工作强度、沟通不畅等，导致护理工作流程的落实出现偏差。

5、④数据追溯困难：长期以来，门诊护理数据的记录和管理大多依赖人工操作，这不仅导致了数据处理的效率低下，还使得数据追溯变得异常困难。这不仅影响了护理工作的有效监管，也阻碍了护理质量的持续提升。首先，传统纸质记录的方式容易致使资料丢失、损坏，难以长期保存；其次，人工录入数据容易出现误差，影响数据的准确性和可靠性；最后，缺乏统一的数据管理系统和标准，使得数据之间的关联性和一致性难以保证。

6、⑤患者体验感差：

7、目前大部分医院仍然采用传统的发放分诊凭据方式或口头分诊的方式。这种方式对于老年患者来说，可能会带来一些沟通上的障碍，从而影响老年患者的就医体验。传统的分诊方式，如发放纸质分诊凭据，对于视力不佳或行动不便的老年患者来说，可能会带来诸多不便。可能因为看不清字或找不到相应的窗口而感到困惑和焦虑。此外，口头分诊的方式也可能因为语言沟通上的困难，导致老年患者无法准确理解分诊信息，进而耽误治疗时间。为了改善老年患者的就医体验，有必要对现有的分诊方式进行优化。

8、随着社会经济的持续发展和信息技术的日新月异，广大民众对于医疗服务的需求与期望也在逐步提高。特别是在门诊护理服务领域，人们期待通过技术的创新和优化，不仅提升门诊护理服务的效率，还希望进一步增强患者及其家属，以及广大医护人员的满意度和获得感。这既是对医疗服务行业提出的新挑战，也是推动门诊护理管理信息化转型升级的重要机遇。

技术实现思路

1、本发明的目的是：为临床提供一套以患者就诊的全流程为基线，从护理的视角出发的门诊护理全流程数字化管理系统。该门诊护理全流程数字化管理系统实现对患者就诊流程的实时动态追踪与管理，旨在全面提升门诊护理管理的效率与质量。减少人工操作时间，提高工作效率，并通过智能决策提醒功能，减少护理差错，提高护理的安全性和准确性。同时，打造门诊护理运维中台，以实现门诊护理管理的精准化和数字化，及时发现并解决问题，实现门诊护理管理更加规范化和科学化。

2、为了实现上述发明目的，本发明的技术方案是提供了一种门诊护理全流程数智化管理系统，包括：

3、预检分诊模块，用于通过患者身份证件识别患者基本信息，根据选择或录入患者来院目的、来院方式、既往史和主诉，根据来院预检测自动导入来院时患者特征，进行分诊分科生成预检分诊记录信息，根据预检分诊记录信息进行预检分诊准确率预测，并向患者进行预检分诊显示，以提示患者就诊全流程时间点以及操作；

4、就诊管理模块包括：

5、就诊情况概览，用于查看门诊所有诊区总就诊情况，包括所有诊区总就诊人数、候诊人数、过号人数、已就诊人数以及回诊人数，根据科室查看各诊区当前叫号情况；

6、就诊叫号，用于查看各诊区下列队预检分诊记录信息以及出诊医生的信息，并支持根据号源状态进行筛查；

7、候诊大屏维护，支持候诊区大屏底部提示文案进行编辑及语音播放内容的编辑；

8、诊室管理模块包括：

9、诊室维护，用于添加、编辑、查看、删除诊室的相关信息，进行诊室维护，以及根据科室、诊室对医生出诊时间排班；

10、医护人员信息管理，用于查看和编辑各诊室医生基础信息、出诊状态、查看诊室排班情况；

11、诊室操作日志查询，用于查看医生叫号器登入、登出、叫号及护士给患者置顶、召回操作的记录情况；

12、加号管理模块，用于就诊当日在开放号源挂完后给患者进行诊间加号，同时通过读卡或挂号类别、科室、医生进行筛选、查看加号记录；

13、门诊巡视模块，由管理者根据业务科室的发展，新增、修改、删除需要巡视的地点进行巡视点维护，并支持巡视点的列表查询，运用pda对诊室和候诊区域进行巡视后的相关内容进行记录和存储，通过对巡视地点、巡视日期、巡视时间、巡视人、巡视情况、健康教育、巡视超时情况进行筛选和查看，以列表方式显示院区、巡视日期、巡视楼层、巡视地点、巡视时间、巡视人、巡视情况、异常情况、健康教育、备注进行记录得到门诊巡视内容记录；

14、抢救管理模块，用于急救医嘱的执行并生成患者抢救记录，支持在抢救治疗时先用药后付费的绿色通道流程；

15、门诊转运模块，用于门诊患者当前就诊科室与门诊患者当前就诊科室不同的其他科室进行转运交接，并生成交接记录；

16、门诊治疗模块，用于引导医护人员执行治疗医嘱，并进行相关治疗费用的有效管理，以及通过患者名称或卡号、执行科室、执行人、治疗项目、执行时间的筛选、查看，以列表形式展现患者基本信息、治疗项目、数量、执行科室、执行时间、执行人和执行状态；

17、药品管理模块，用于医护人员进行公药申领和清点，支持具体申领药品的自行维护功能；

18、护理管理模块，用于抢救车管理、仪器设备管理和质量管理功能的设置；

19、统计查询模块，用于门诊就诊患者查询、转运人数查询、抢救人数查询和治疗统计查询；

20、健康宣教模块，用于对患者进行健康宣教内容的维护。

21、优选地，所述患者身份证件包括身份证、医保卡、自费卡，所述患者基本信息包括患者姓名、联系电话、就诊卡号，所述预检测包括进行体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度和血糖检测，所述预检分诊记录信息包括患者基本信息、分诊日期、分诊人、分诊时间、所述主诉、分诊科室、挂号状态、导诊方式和患者去向。

22、优选地，医护人员能够根据所述患者的实际情况对所述预检分诊记录信息进行修改。

23、优选地，所述急救医嘱包括急救时的治疗医嘱和药品医嘱。

24、优选地，所述患者抢救记录包括患者基本信息、患者去向和抢救记录。

25、优选地，所述抢救记录支持书写助手功能，能自动抓取医生抢救记录的内容。

26、优选地，所述转运交接基于sbar转运交接模式，pda与pc端均能实现患者基本信息、交接时间、交接科室、评估内容(患者过敏史、皮肤、导管、物品、血制品、药品等)的交接，并支持转接双方签名。

27、优选地，所述药品管理模块设置为仅限于管理者进行药品目录的维护，以确保数据的安全性和准确性。

28、优选地，所述抢救车管理包括对抢救车内药品、物品的维护和清点以及抢救车清点符合率的管理，所述仪器设备管理包括仪器设备、仪器设备维护和清点以及仪器设备清点符合率，所述质量管理包括查看门诊护理管理敏感指标，门诊护理管理敏感指标包括巡视符合率和转运不安全事件发生率。

29、本发明的技术方案提出一种门诊护理全流程数智化管理系统，以患者就诊的全流程为基线，从护理的视角出发进行系统构建，解决了如过度聚焦于门诊医疗信息系统的研发而忽视门诊护理管理系统的开发、门诊各信息模块间缺乏有效的整合等问题。本发明技术方案实现对患者就诊流程的实时动态追踪与管理，全面提升门诊护理管理的效率与质量，借助信息技术，以智能化提醒的方式，优化护理流程和操作，减少人工操作时间，提高工作效率，并通过智能决策提醒功能，减少护理差错，提高护理的安全性和准确性，打造门诊护理运维中台，以实现门诊护理管理的精准化和数字化，及时发现并解决问题，实现门诊护理管理更加规范化和科学化。