一种神经刺激器的制作方法

本技术涉及术中神经监测领域，特别涉及一种神经刺激器。

背景技术：

1、ionm(intraoperative neurophysiological monitoring)即术中神经监测，指的是神经电生理技术，具体原理为手术操作过程中对神经进行刺激，并在对应的效应器官处采集肌电信号，以识别神经并保护神经的完整性。ionm在外科手术中的使用已有数十年历史，目前在神经外科、头颈外科、骨科和耳鼻喉科手术中已普遍应用，但在盆腔手术中的应用尚处于探索阶段。ionm可以协助术者在术中有效地识别并保护盆底神经，是一种颇有前景的方式，但目前技术标准尚不统一，临床应用尚不普及。

2、在进行术中盆底神经监测时，需要对神经进行电刺激，一般采用恒流源按设定的频率和幅值输出连续脉冲波形，通过刺激器将刺激电流传导至神经。

3、目前术中盆底神经监测采取的方法为间断性监测，即在手术进行中，遇到疑似神经处时，停下手术操作，将手术器械更换为刺激器(多为探针形式)，施加刺激，判断完成后更换回手术器械继续进行手术操作。

4、现有的监测方式，由于刺激器与手术器械无法通用，造成神经监测有较长的空白期，由于盆底神经解剖的复杂性，监测空白期的操作仍有损伤神经风险；同时频繁的更换刺激器与手术器械会增加手术时间，降低手术效率。

技术实现思路

1、本实用新型的目的在于提供一种神经刺激器，用于解决上述至少一个技术问题，其在盆底手术中常用的手术器械分离钳及抓钳基础上增加导电功能，变成能够传导电流的刺激钳，同时刺激钳上设置有开关装置，在疑似神经组织处打开刺激，在明显的非神经组织处关闭刺激，避免对非神经组织产生多余的刺激。

2、本实用新型的实施例是这样实现的：

3、一种神经刺激器，其包括手柄、电极插头4、电极杆6、电极钳头7和线缆组件；

4、所述手柄包括活动手柄1、固定手柄3和手柄转轴2，所述活动手柄1通过所述手柄转轴2绕所述固定手柄3旋转；

5、所述固定手柄3上承载所述电极插头4和所述电极杆6；

6、所述电极插头4连接所述电极杆6和所述电极钳头7，所述电极插头4、所述电极杆6和所述电极钳头7之间电流导通；

7、所述电极杆6远离所述固定手柄3的一端与所述电极钳头7转动连接；

8、所述活动手柄1带动所述电极杆6前后伸缩，所述电极钳头7随所述电极杆6的前后伸缩张开或闭合；

9、所述电极插头4通过所述线缆组件连接供电装置。

10、在本实用新型较佳的实施例中，上述神经刺激器的所述电极插头4包括绝缘片、正极导电片和负极导电片，所述正极导电片和所述负极导电片分别安装在所述绝缘片的前面和后面；

11、所述正极导电片和所述负极导电片分别接入所述供电装置的正极和负极；

12、所述电极杆6包括内电极杆15和外电极杆21；

13、所述内电极杆15连接所述电极插头4的一极的导电片，所述外电极杆21连接所述电极插头4的另一极的导电片。

14、其技术效果在于：电极杆6分为外电极杆21及内电极杆15。两电极杆同心嵌套组装，呈细长杆状，满足腔镜微创环境下的使用需求。

15、在本实用新型较佳的实施例中，上述神经刺激器的所述电极钳头7包括内电极钳头25和外电极钳头24；

16、所述内电极杆15连接所述内电极钳头25，所述外电极杆21连接所述外电极钳头24；

17、所述内电极杆15远离所述固定手柄3的一端与所述内电极钳头25转动连接；

18、所述内电极钳头25和所述外电极钳头24在钳头绝缘块26上转动连接。

19、其技术效果在于：活动手柄1通过所述手柄转轴2绕所述固定手柄3旋转，旋转时牵拉内电极杆15，从而牵拉内电极钳头25，使内外电极钳头实现合并与分离。

20、在本实用新型较佳的实施例中，上述神经刺激器还包括绝缘套筒16；

21、所述绝缘套筒16安装在所述固定手柄3上；

22、所述内电极杆15安装在所述绝缘套筒16内。

23、在本实用新型较佳的实施例中，上述神经刺激器还包括旋转组件5，带动所述外电极杆21转动，从而带动所述外电极钳头24和所述内电极钳头25转动。

24、在本实用新型较佳的实施例中，上述神经刺激器的所述旋转组件5包括金属套筒17、固定套筒18、旋转套筒19和拨轮30；

25、所述金属套筒17和所述固定套筒18均安装在所述固定手柄3上；

26、所述金属套筒17连接所述电极插头4的一极的导电片；

27、所述固定套筒18安装在所述固定手柄3上远离所述导电片的一端；

28、所述旋转套筒19的一端安装在所述固定套筒18内；

29、所述拨轮30通过内花键套设在所述旋转套筒19外远离所述固定套筒18的一端；

30、所述外电极杆21通过外花键安装在所述旋转套筒19内，随所述旋转套筒19的转动而转动。

31、其技术效果在于：拨轮30通过内花键与旋转套筒19连接，旋转套筒19通过螺纹连接外电极杆21。在手术中，通过手指一般为食指拨动拨轮30，带动旋转套筒19及外电极杆21转动，从而使电极钳头7跟随转动，调整电极钳头7的角度。

32、在本实用新型较佳的实施例中，上述神经刺激器的所述线缆组件包括微动开关9和第一供电插座8；

33、所述第一供电插座8内设有正极电极片和负极电极片，分别连接所述正极导电片和所述负极导电片；

34、所述正极电极片和所述负极电极片分别通过线缆连接恒流源接头12；

35、所述微动开关9通过线缆连接开关接头11，所述微动开关通过背胶粘贴在所述固定手柄3上；

36、所述第一供电插座8的线缆和所述微动开关9的线缆集成安装。

37、其技术效果在于：电极插头4插入连接集成线缆10的供第一电插座8后，电极插头两侧的两极导电片与刺激器线缆插座内的正极电极片和负极电极片相连，分别通过线缆接入恒流源接头12的“+”极和“-”极。

38、在本实用新型较佳的实施例中，上述神经刺激器的所述线缆组件包括刺激开关32和第二供电插座34；

39、所述电极插头4的左右两侧各自设有开关导电片36，前后两面各自设有正负极导电片；

40、所述刺激开关32集成安装在所述固定手柄3上；

41、所述刺激开关32通过所述固定手柄3内部的刺激开关线缆31分别连接所述开关导电片36；

42、所述第二供电插座34内设有刺激开关电极片33和刺激正负极电极片35；

43、所述刺激开关电极片33分别连接所述开关导电片36；

44、所述刺激正负极电极片35分别连接所述正负极导电片；

45、所述刺激开关电极片33和所述刺激正负极电极片35通过线缆连接开关接头11和恒流源接头12。

46、其技术效果在于：通过开关接头11与主机的io接口相连，开关按下后将信号传递给io接口，主机控制恒流源接头12输出电流，否则恒流源接头12不输出电流。

47、在本实用新型较佳的实施例中，上述神经刺激器还包括导电弹簧13和导电销14；

48、所述内电极杆15依次通过所述导电弹簧13及所述导电销14连接所述电极插头4的正极导电片；

49、所述外电极杆21依次通过所述导电弹簧13、金属套筒17、固定套筒18、旋转套筒19连接所述电极插头4的负极导电片。

50、在本实用新型较佳的实施例中，上述神经刺激器的所述内电极杆15上套设有内电极杆绝缘套20；

51、所述外电极杆21上套设有外电极杆绝缘套22；

52、所述固定手柄3上安装有内外杆支撑套筒23；

53、所述内外杆支撑套筒23采用空心套筒，安装在所述内电极杆15与所述外电极杆21之间接近所述电极钳头7的部分。

54、本实用新型实施例的有益效果是：

55、本实用新型的神经刺激器同时具备抓钳/分离钳功能与实时神经刺激，使用者在常规手术操作与神经刺激交换时无需更换设备，可以提高效率，规避监测空白期的神经损伤。

56、本实用新型的神经刺激器具备微动开关装置，能够按使用需求，开启或者关闭电流刺激，避免手术操作时对患者的多余刺激；微动开关可置于线缆上或手柄上，置于线缆上时，线缆重复使用，可兼容多种分离钳，兼容性好；置于手柄上可以提高使用便利度。

57、本实用新型将手术器械与刺激探头结合，实现手术操作及神经监控双重功能，在手术操作中实时对盆底神经进行监测，规避监测的空白期，更好的保护盆底神经。