一种中枢性睡眠呼吸暂停二氧化碳吸入治疗装置

本发明涉及医疗器械，具体涉及一种中枢性睡眠呼吸暂停二氧化碳吸入治疗装置。

背景技术：

1、二氧化碳是呼吸中枢兴奋剂。正常的呼吸节律有赖于体内二氧化碳维持在恒定水平。在一定范围内,若血液中二氧化碳浓度过高,刺激脑干化学感受器引起呼吸加深加快;当血液中二氧化碳浓度降低则会引起呼吸暂停。清醒状态下,血液中二氧化碳浓度降低引起的呼吸抑制可通过大脑皮层兴奋得到补偿维持正常的呼吸运动。然而,睡眠呼吸暂停主要分为：阻塞性（obstructive sleep apnea，osa）和中枢性（central sleep apnea，csa）。阻塞性呼吸暂停会引起二氧化碳增高；而中枢性呼吸暂停，一部分是二氧化碳降低所引起的，所谓“非高碳酸血症型”，另一部分是由于二氧化碳增高所引起的，所谓“高碳酸血症型”。

2、而心衰患者睡眠时常由于血液中二氧化碳降低,造成中枢性睡眠呼吸暂停频繁发作,导致间歇缺氧,进一步损害心功能并增加心衰患者的死亡率。吸入二氧化碳可消除中枢性睡眠呼吸暂停事件,改善心功能。然而,吸入过多的二氧化碳会引起觉醒,影响睡眠,加重病情;吸入的二氧化碳浓度过低,又不能有效纠正中枢性睡眠呼吸暂停事件。引起中枢性睡眠呼吸暂停和觉醒之间的血中二氧化碳浓度仅有微小之差。目前在中枢性睡眠呼吸暂停的监测中,主要根据放置在鼻子出口处的气流传感器和2条分别捆绑在胸部和腹部的胸腹带判断患者是否处于呼吸暂停。气流传感器和胸腹带会引起患者不适,影响患者的入睡。

3、二氧化碳（co2)吸入及生理死腔通气治疗能降低中枢性睡眠呼吸暂停（csa）的发生率。研究报道吸入 co2含量丰富的混合气体(1%～2%或3%）可消除csa。但由于直接吸入co2可能刺激心交感神经的兴奋性，加重心脏负荷，使衰弱的心脏功能进一步恶化，尚未正式运用于临床。

4、另外，研究表明生理死腔增加400~600ml可以消除心力衰竭患者的csa，并且对心血管功能状态无不良影响。然而由于生理死腔的增加可能造成呼吸肌工作负荷加重，使上气道更易于塌陷，加重osa，因而该项治疗还有待进一步验证。

5、据报道，可变浓度的吸入二氧化碳会引发觉醒并损害睡眠质量，因此，吸入co2浓度的变化会增加睡眠觉醒指数。

6、要求佩戴紧密贴合的口罩,这非常不舒服，严重损害睡眠质量，尤其是对于通常已经交感神经活动增强的心力衰竭患者。

7、公开号为cn117100964a的专利公开了一种中枢性睡眠呼吸暂停二氧化碳吸入治疗装置，属于医疗设备技术领域，包括移动座，所述移动座顶部的一侧通过螺栓连接有固定套，所述固定套的内部套接有二氧化碳罐，所述二氧化碳罐的顶部设置有排气管，所述排气管的顶部设置有气压表，所述排气管的一侧设置有排气嘴，所述排气嘴的一侧设置有连接管，所述连接管的一侧通过法兰连接有过滤机构，所述过滤机构的外壁远离连接管的一侧通过法兰连接有导管，所述导管为柔性材质，所述导管的一端设置有呼吸面罩；本发明便于使导管处于拉直状态，从而便于提高二氧化碳的输送效果，防止由于导管发生弯曲导致二氧化碳的输气量减少，从而对患者二氧化碳的吸入造成影响。

8、而目前中枢性睡眠呼吸暂停的治疗设备较少，主要存在以下问题：

9、直接进行补充一定浓度二氧化碳的方法，使患者在正常呼吸和夜间呼吸产生较大差异，时间长会影响身体机能；

10、生理呼吸无效腔的增设，多加在面罩上，增大患者脸部压力；

11、面罩与头部固定麻烦，夜晚不能翻身和临时起床穿戴不便，睡眠中无意识翻身可能会出现管路缠绕颈部，或阻断通气管路，压迫呼吸道的情况。

技术实现思路

1、本发明的目的是提供一种中枢性睡眠呼吸暂停二氧化碳吸入治疗装置，克服了现有技术中二氧化碳吸入治疗装置直接补充二氧化碳，时间长会影响身体机能，生理无效腔增设在面罩上，增大了患者脸部的压力，以及面罩与头部固定麻烦，不便于翻身和起床穿戴，睡眠中容易发生管路缠绕，导致阻断通气管路或压迫呼吸道的问题。

2、为达到上述目的，本发明解决其技术问题所采用的技术方案为：

3、设计了一种中枢性睡眠呼吸暂停二氧化碳吸入治疗装置，通过增加有助力的生理无效腔，配合恒定浓度二氧化碳气体输送设备，设计多角度，多位置调节支架，设计上下可拆密封面罩来提升患者舒适性和治疗效果。具体方案如下：

4、一种中枢性睡眠呼吸暂停二氧化碳吸入治疗装置，包括二氧化碳储气罐，所述二氧化碳储气罐连接有用于为患者提供恒定浓度二氧化碳和空气混合气体的浓度恒定供给组件；

5、所述浓度恒定组件连接有增加患者生理无效腔的生理无效腔组件，所述生理无效腔组件前侧通过呼吸管路连接有面罩组件；

6、所述生理无效腔后侧通过滑移架连接在床体的靠背上；

7、所述生理无效腔顶部还设有用于调整呼吸管路角度和位置的多角度调整架。

8、优选的，所述浓度恒定供给组件包括混合罐和缓存罐，所述混合罐连接在二氧化碳储气罐上，所述混合罐与缓存罐相连接；

9、所述混合罐左侧设有空气输入器件和瓶阀，所述混合罐顶部设有二氧化碳浓度检测件一；

10、所述缓存罐顶部设有二氧化碳浓度检测件二，所述缓存罐通过通气管连接在所述生理无效腔上。

11、优选的，所述混合罐与缓存罐之间通过第一气泵相连接，所述第一气泵上设有第一气阀；

12、所述缓存罐与所述通气管之间设有第二气泵，所述第二气泵上设有第二气阀。

13、优选的，所述生理无效腔为一个空腔结构，所述生理无效腔后侧设有连接部，所述连接部连接在所述滑移架上；

14、所述生理无效腔右侧自上而下依次连接有吸气助力泵和呼气阻力泵；

15、所述生理无效腔与所述呼吸管路连接处设有检测报警装置。

16、优选的，所述滑移架包括u型架板、导滑杆和伸缩弹簧，所述u型架板横向水平连接在床体的靠背上；

17、所述导滑杆连接在所述u型架板内，所述连接部滑动连接在所述导滑杆上；

18、所述伸缩弹簧的数量为两个，所述伸缩弹簧套接在所述导滑杆上，且分别设置在所述连接部两侧。

19、优选的，所述多角度调整架包括倒l型架体、调整弹簧、弹簧座和万向球连接件，所述倒l型架体连接在所述生理无效腔顶部；

20、所述调整弹簧一端连接在所述倒l型架体伸出端，所述调整弹簧另一端与所述弹簧座相连接；

21、所述万向球连接件与所述弹簧座活动连接，所述呼吸管路连接在所述万向球连接件上。

22、优选的，所述面罩组件为可拆卸结构，其包括上面罩、下面罩、吸合件、固定带和连接管；

23、所述下面罩通过吸合件吸合在上面罩底部，且吸合处设有密封圈；

24、所述固定带的数量为两根，且分别对称连接在所述下面罩底部两侧；

25、所述连接管连接在所述上面罩顶部，所述连接管上设有气体检测器。

26、本发明的有益效果是：

27、1.本发明增设有助力的生理死腔，提供辅助呼吸的助力结构，不增加呼吸负担；优先使用生理死腔避免呼吸暂停，如果仍检测到出现呼吸暂停，则启动输入恒定低浓度co2进行治疗，且间隔一定时间后，检测是否恢复正常呼吸，如果恢复则切换回生理死腔呼吸，否则继续一段时间，直至发生警示。

28、2.本发明设计可拆卸面罩，面罩底部采用柔性材质，固定在患者脸上，中间口鼻位置空出来，环周有密封结构和磁吸或卡扣，魔术贴结构；另一部分与气管相连，底部设置密封和连接配合的结构，方便患者起夜或者临时离开，避免常规设备穿戴麻烦，极大提升便利性，缩短患者临时离开穿戴面罩时间。

29、3.本发明设计灵活性支架，可以在患者睡觉时，跟随患者头部角度变化，比如平躺，侧身等，在一定范围内，自动改变气管角度和长度，提升患者睡觉舒适度，且避免气管缠绕颈部，避免气管被压迫阻断气体输送。

30、4.本发明恒定浓度二氧化碳供给组件，为患者提供恒定设定浓度二氧化碳与空气混合气体，助力生理无效腔组件，助力泵为患者呼吸提供助力，根据面罩传感器上气流方向和流量压力等变化，由控制系统智能识别，给与相应的助力，减少因腔室增设造成的呼吸负担，优先使用无效腔功能，避免睡眠中呼吸暂停情况的出现。