一种踇外翻微创手术器具

本发明涉及医疗器械，尤其涉及一种踇外翻微创手术器具。

背景技术：

1、踇外翻微创手术因其创伤小、术后疼痛少、可早期负重行走，且美观等优势被越来越多的患者所接受。踇外翻微创手术主要由截骨、复位、内固定等操作组成，且在实施每个操作时需要使用不同的器械。

2、在踇外翻微创手术中，医生在第一跖骨截断后，先将l型固定杆插入近端跖骨端面，同时利用l型固定杆将远端跖骨推向第二跖骨；然后，旋转远端跖骨以缩小第一趾骨轴线与第一跖骨轴线的夹角，即踇外翻角；之后，将导针穿过空心推杆从远端跖骨侧面插入，实现近端跖骨与远端跖骨之间的临时固定；此后，用空心推杆继续将远端跖骨推向第二跖骨至合适位置后；将两个并列的导针从近端跖骨侧面插入并进入远端跖骨内部，实现近端跖骨与远端跖骨之间的临时连接；空心钻头沿着导针在近端跖骨与远端跖骨对应位置上进行钻孔；之后将内固定件植入钻孔内部，通过内固定件将二者固定；最后，用切刀将第一跖骨近端多余部分截断即可。这种方式要求医生具有熟练的手术经验，否则难以保证手术质量，并在术后引发如关节僵硬、神经损伤及转移性跖痛等并发症。

3、现有临床上踇外翻微创手术用的器具在进行踇外翻微创手术中会存在以下缺陷：

4、1.在远端跖骨进行推移的过程中，不单单是向外的一个方向的推移，而是伴随有旋转的动作，有利于矫正拇趾的旋前畸形；现有手术工具无法做到可控制的边推移边旋转；

5、2.在将内固定件植入近端跖骨和远端跖骨时，首先是2个并列的导针从外套筒中穿过将近端跖骨与远端跖骨之间进行临时连接；然后，利用空心钻头在近端跖骨与远端跖骨对应位置进行钻孔，空心钻头套设在导针外部从外套筒内部穿过；最后，取出空心钻头将空心螺钉沿着钻孔植入和近端跖骨与远端跖骨之间，实现二者之间的固定。由于导针与外套筒之间预留有空心钻头、空心螺钉穿过的空隙，且导针较细，使得导针在最初穿入近端跖骨与远端跖骨之间时，容易弯折，不利于接下来对空心螺钉的导向；

6、3.在远端跖骨和近端跖骨固定之后，需要将近端跖骨多余部分进行截断，目前临床上多是采用盲切的方式进行，缺少导航的装置；

7、4.目前踇外翻手术时，足的正位放置，需要助手进行扶持，造成人力资源的浪费。

8、针对上述问题，亟需开发一种可对跖骨远端截断部分边推移边旋转、可有效提高导针支撑强度、可对近端跖骨截骨进行导航，以及可对患者足部进行支撑的踇外翻微创手术器具。

技术实现思路

1、针对现有临床上踇外翻微创手术用的器具在进行踇外翻微创手术中存在的远端跖骨无法边移动边旋转，导针容易弯折，近端跖骨截骨缺少导航，以及需要手扶的问题，本发明提供了一种踇外翻微创手术器具，设置旋转连接件和支撑板对导针进行边推移边旋转；在导针外部套设内套筒用于填充导针与外套筒之间的间隙，增强导针的强度；设置导航机构在近端跖骨多余部分截断时进行导航；设置底座对患者足部进行支撑；本发明的目的主要是通过下述方案得以实现的：

2、一种踇外翻微创手术器具，其特征在于，包括底座和连接板，连接板活动安装在底座的一侧；连接板上活动安装有用于对远端跖骨进行推移并旋转的推移旋转组件，以及用于引导空心螺钉对近端跖骨与远端跖骨进行连接的定位组件。

3、进一步的，所述推移旋转组件包括第一导针、螺纹推杆、旋转连接件、支撑块和限位杆；旋转连接件活动连接在所述连接板上；螺纹推杆与旋转连接件螺纹连接；支撑块套设在螺纹推杆的末端；限位杆活动连接在旋转连接件与支撑块之间；第一导针与旋转连接件及支撑块之间活动连接。

4、进一步的，所述旋转连接件包括l型连接块和设置在l型连接块端部的调节块，l型连接块活动设置在所述连接板的远端；所述螺纹推杆贯穿l型连接块；第一导针贯穿所述调节块。

5、进一步的，所述调节块上开设有用于所述第一导针穿过的环形通孔，调节块的端部螺纹连接有调节螺栓。

6、进一步的，所述l型连接块的侧部设有z型固定杆，z型固定杆的自由端插设在近端跖骨的端部。

7、进一步的，所述连接板为v型，连接板的一端设有第一螺纹杆，第一螺纹杆上套设有l型压板，第一螺纹杆的末端配设有第一锁紧螺母；所述l型连接块的自由端穿设在l型压板的下方。

8、进一步的，所述定位组件包括转动件、2个外套筒和2个内套筒，转动件转动设置在所述连接板的近端；2个外套筒并列贯穿转动件，2个内套筒分别活动套设在对应的外套筒内；每个内套筒中均设有第二导针。

9、进一步的，所述转动件包括l型转动块，l型转动块一端通过转动轴转动连接在所述连接板的近端；l型转动块的另外一端配设有第一锁紧螺栓，第一锁紧螺栓抵接在连接板的表面。

10、进一步的，所述底座的两侧设置有 t型连接块，t型连接块上设置有第二螺纹杆，第二螺纹杆上配设有2个第二锁紧螺母，所述连接板的中部贯穿设置在第二螺纹杆上，并夹设在2个第二锁紧螺母之间。

11、进一步的，所述定位组件上还连接有用于对近端跖骨截骨提供导向的截骨导航组件；截骨导航组件包括连接板和l型导航杆，连接板设置在l型转动块的侧部；l型导航杆活动连接在连接板上。

12、与现有技术相比，本发明的有益效果是：

13、1.连接板中部与底座转动连接，连接板远端转动连接有旋转连接件，2处转动连接的结构便于z型固定杆插入近端跖骨的端面，也便于第一导针从远端跖骨的侧面插入；旋转连接件与支撑块配合控制第一导针的倾斜角度，同时螺纹推杆控制远端拓骨的推移位置；螺纹推杆与第一导针配合实现对远端拓骨边推移边旋转的操作；

14、2.在外套筒与第二导针之间设置内套筒，内套筒的外径与外套筒的内径相匹配，可以增强第二导针的强度，使其在穿刺进入跖骨中时，不会发生弯折；

15、3.空心螺钉将近端跖骨与远端跖骨固定之后，利用l型导航杆进行导航便于将近端跖骨多余的部分截掉；

16、4.设置底座对患者足部进行支撑，避免手扶造成的人力浪费。

技术特征：

1.一种踇外翻微创手术器具，其特征在于，包括底座（4）和连接板（3），连接板（3）活动安装在底座（4）的一侧；连接板（3）上活动安装有用于对远端跖骨（62）进行推移并旋转的推移旋转组件，以及用于引导空心螺钉对近端跖骨（61）与远端跖骨（62）进行连接的定位组件。

2.根据权利要求1所述的一种踇外翻微创手术器具，其特征在于，所述推移旋转组件包括第一导针（11）、螺纹推杆（12）、旋转连接件（13）、支撑块（14）和限位杆（15）；旋转连接件（13）活动连接在所述连接板（3）上；螺纹推杆（12）与旋转连接件（13）螺纹连接；支撑块（14）套设在螺纹推杆（12）的末端；限位杆（15）活动连接在旋转连接件（13）与支撑块（14）之间；第一导针（11）与旋转连接件（13）及支撑块（14）之间活动连接。

3.根据权利要求2所述的一种踇外翻微创手术器具，其特征在于，所述旋转连接件（13）包括l型连接块（131）和设置在l型连接块（131）端部的调节块（132），l型连接块（131）活动设置在所述连接板（3）的远端；所述螺纹推杆（12）贯穿l型连接块（131）；第一导针（11）贯穿所述调节块（132）。

4.根据权利要求3所述的一种踇外翻微创手术器具，其特征在于，所述调节块（132）上开设有用于所述第一导针（11）穿过的环形通孔（1321），调节块（132）的端部螺纹连接有调节螺栓（133）。

5.根据权利要求4所述的一种踇外翻微创手术器具，其特征在于，所述

6.根据权利要求5所述的一种踇外翻微创手术器具，其特征在于，所述连接板（3）为v型，连接板（3）的一端设有第一螺纹杆（31），第一螺纹杆（31）上套设有l型压板（32），第一螺纹杆（31）的末端配设有第一锁紧螺母（311）；所述l型连接块（131）的自由端穿设在l型压板（32）的下方。

7.根据权利要求6所述的一种踇外翻微创手术器具，其特征在于，所述定位组件包括转动件（21）、2个外套筒（22）和2个内套筒（23），转动件（21）转动设置在所述连接板（3）的近端；2个外套筒（22）并列贯穿转动件（21），2个内套筒（23）分别活动套设在对应的外套筒（22）内；每个内套筒（23）中均设有第二导针（24）。

8.根据权利要求7所述的一种踇外翻微创手术器具，其特征在于，所述转动件（21）包括l型转动块（211），l型转动块（211）一端通过转动轴（212）转动连接在所述连接板（3）的近端；l型转动块（211）的另外一端配设有第一锁紧螺栓（213），第一锁紧螺栓（213）抵接在连接板（3）的表面。

9.根据权利要求8所述的一种踇外翻微创手术器具，其特征在于，所述底座（4）的两侧设置有 t型连接块（41），t型连接块（41）上设置有第二螺纹杆（42），第二螺纹杆（42）上配设有2个第二锁紧螺母（43），所述连接板（3）的中部贯穿设置在第二螺纹杆（42）上，并夹设在2个第二锁紧螺母（43）之间。

10.根据权利要求1所述的一种踇外翻微创手术器具，其特征在于，所述定位组件上还连接有用于对近端跖骨（61）截骨提供导向的截骨导航组件；截骨导航组件包括连接板（51）和l型导航杆（52），连接板（51）设置在l型转动块（211）的侧部；l型导航杆（52）活动连接在连接板（51）上。

技术总结本发明公开了一种踇外翻微创手术器具，涉及医疗器械技术领域，包括底座和连接板，连接板活动安装在底座的一侧；连接板上活动安装有用于对远端跖骨进行推移并旋转的推移旋转组件，以及用于引导空心螺钉对近端跖骨与远端跖骨进行连接的定位组件；旋转连接件与支撑块配合控制第一导针的倾斜角度，同时螺纹推杆控制远端拓骨的推移位置；螺纹推杆与第一导针配合实现对远端拓骨边推移边旋转；在外套筒与第二导针之间设置内套筒，内套筒的外径与外套筒的内径相匹配，可以增强第二导针的强度，使其在穿刺进入跖骨中时，不会发生弯折；空心螺钉将近端跖骨与远端跖骨固定之后，利用L型导航杆进行导航便于将近端跖骨多余的部分截掉。技术研发人员：郭常军,李星辰,徐阳,曹永星,徐向阳受保护的技术使用者：上海交通大学医学院附属瑞金医院技术研发日：技术公布日：2024/9/2